Σύνδρομο υποκλείδιας αρτηρίας: Η νόσος και πότε αυτή απαιτεί χειρουργείο

Δευτέρα, 01 Ιουλίου 2019

H αποφρακτική νόσος του βραχιονοκεφαλικού στελέχους και των υποκλειδίων αρτηριών εμφανίζεται σε ασθενείς με μέσο όρο ηλικίας τα 50-60 έτη.

Τα συμπτώματα της νόσου

Στα κύρια συμπτώματα της αποφρακτικής νόσου συμπεριλαμβάνονται ο μυϊκός κάματος (μυϊκή κούραση) και το ισχαιμικό άλγος ηρεμίας καθώς και συμπτώματα σπονδυλοβασικής συμμετοχής (παλίνδρομη ροή της σπονδυλικής αρτηρίας) με προβλήματα στη στήριξη και τη βάδιση των ασθενών καθώς και αίσθημα ιλίγγου.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Η διάγνωση γίνεται μέσω της κλινικής εξέτασης του ασθενούς και επιβεβαιώνεται με τη χρήση έγχρωμου υπερηχογραφήματος duplex καθώς και με την αξονική ή μαγνητική τομογραφία.

Πότε απαιτείται χειρουργική αποκατάσταση

Σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας, η χειρουργική αποκατάσταση των ασθενών είναι απαραίτητη:

  • Σε όλους τους συμπτωματικούς ασθενείς.
  • Όταν η ενδαγγειακή μέθοδος είναι η θεραπεία εκλογής. Σε περίπτωση αποτυχημένης προσπέλασης της απόφραξης, συνιστάται η ανοιχτή χειρουργική θεραπεία με παράκαμψη ή μετάθεση της υποκλειδίου αρτηρίας.
  • Σε ασυμπτωματικούς ασθενείς, οι οποίοι έχουν υποβληθεί ή πρόκειται να υποβληθούν σε αορτοστεφανιαία παράκαμψη με τη χρήση της έσω μαστικής αρτηρίας ή χρειάζονται έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και έχουν αμφοτερόπλευρη απόφραξη των αγγείων των άνω άκρων.

Dr. Θεοδόσιος Μπίσδας MD, PhD,  Αν. Καθηγητής Αγγειοχειρουργικής. Για περισσότερες πληροφορίες επισκεφθείτε την ιστοσελίδα http://bisdasmd.gr/ ή καλέστε στο τηλ.:210 6862630.

banner

banner1220x365