Με τον όρο «τριπλά» αρνητικός καρκίνος του μαστού αναφερόμαστε σε καρκίνους μαστού που έχουν αρνητικούς τους δύο ορμονικούς υποδοχείς (οιστρογόνων και προγεστερόνης) και στερούνται έκφρασης του υποδοχέα του γονιδίου cerbB2.Οι «τριπλά» αρνητικοί καρκίνοι μαστού έχουν συνήθως πιο επιθετικά χαρακτηριστικά, δηλαδή έχουν πιο συχνά διηθημένους λεμφαδένες της μασχάλης, είναι πιο συχνά grade III και έχουν υψηλό δείκτη κυτταρικού πολλαπλασιασμού (Ki67). Αυτά τα χαρακτηριστικά συνήθως συνοδεύονται και με πιο επιθετική κλινική συμπεριφορά. Αυτού του τύπου οι επιθετικοί όγκοι εμφανίζονται περίπου στο 15% των γυναικών παγκοσμίως.
Οι έλλειψη πολλών θεραπευτικών μοντέλων για αυτόν τον τύπο καρκίνου οδήγησε τον FDA στην απόφαση να εγκρίνει με συνοπτικές διαδικασίες τη χορήγηση ατεζολιζουμάμπης συνδυαστικά με πακλιταξέλη, σε ασθενείς με τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού. Πρόκειται για υποτύπο καρκίνου του μαστού που είναι είτε τοπικά εντοπισμένο σε προχωρημένο στάδιο, είτε έχει δώσει μεταστάσεις σε άλλα σημεία του σώματος και δεν μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά. Πρόκειται για τη χορήγηση του πλήρως εξανθρωπισμένου μονοκλωνικού αντισώματος ατεζολιζουμάμπη (atezolizumab) συνδυαστικά με το αντιμικροσωληναριακό φάρμακο πακλιταξέλη (paclitaxel), σε ασθενείς με τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού.
Η έγκριση βασίστηκε σε μελέτη που δημοσιεύθηκε τον περασμένο Οκτώβριο στο επιστημονικό περιοδικό «New England Journal of Medicine» και έδειχνε ότι η ενδιάμεση ελεύθερη νόσου επιβίωση ήταν 7,4 μήνες στις ασθενείς που πήραν συνδυασμό ατεζολιζουμάμπης και πακλιταξέλης, συγκριτικά με τους 4,8 μήνες στην ομάδα των ασθενών που είχαν υποβληθεί μόνο σε χημειοθεραπεία. «Είναι η πρώτη ανοσοθεραπεία που λειτουργεί πραγματικά καταπολεμώντας έναν δύσκολο καρκίνο και είναι ένα τεράστιο βήμα για τις συγκεκριμένες ασθενείς», σχολίασε ο συγγραφέας της μελέτης Peter Schmid από το Πανεπιστήμιο Queen Mary του Λονδίνου, μετά την ανακοίνωση της έγκρισης του FDA.
Η νέα θεραπεία σύντομα θα εξεταστεί και από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΜΑ) ώστε να δοθεί ανάλογη έγκριση και για τις Ευρωπαίες που πάσχουν από τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού.
